Erken Boşalma
Türkiye’de erkeklerde en sık karşılaşılan cinsel işlev bozukluğu olan erken boşalma, her yaştan erkeğin ortalama % 70′inde görülmektedir.
Her ne kadar cinsel bir hastalık veya yetersizlik gibi görülse de, erken boşalma hastalık olmayıp cinsel uyumsuzluk problemidir. Erken boşalma, aslında erkeklerin cinsel tepki ve boşalma kontrolü için gerekli beceri ve teknikleri öğrenememesi ve parterleriyle cinsel uyum sağlayamamalarıdır. Bazı erkekler için bu sorun sürekli olabilmekte, bir kısmında ise bazı dönemlerde görülebilmektedir. Bununla birlikte, her erkek hayatında en az bir kez erken boşalma sorunu ile karşılaşmaktadır.
İnatçı ve tekrarlayıcı bir biçimde, çok az cinsel uyarılma ile cinsel birleşme yani penisin vajinaya girmesinden önce, penis vajinaya girer girmez ya da penis vajinaya girdikten hemen sonra, kişinin ve partnerinin arzu ettiği süreden daha önce oluşan boşalmaya erken boşalma adını veriyoruz. Aslındaboşalma refleksiüzerinde istemli denetimin sağlanamamasınedeniyle erken boşalmayerine denetimsiz boşalma tanımını kullanmak daha doğru olacaktır. Kısacası “erken boşalma” olarak bilinen kavram aslında “denetimsiz boşalma”dır. Denetimsiz boşalmada sorun, erkeğin cinsel organlarının işlevselliği ile ilgili değil, daha çok cinsel ilişki sırasında çeşitli sebeplere bağlı oluşan olumsuz duygu, düşünce ve ona bağlı ortaya çıkan davranışlardır. Bu koşullar altında erkeğin kendi boşalması üzerinde kontrolü olmamasını erken boşalma olarak adlandırmak daha doğrudur.
Boşalma kontrolü erkeklerde doğuştan olan, bildikleri bir konu değildir. Genç erkekler boşalmayı kontrol etmeyi deneyim kazandıkça öğrenirler. Ancak çeşitli nedenlerle bazı erkekler bunu öğrenemeyebilir. Cinsel deneyimsizlik, aşırı heyecan, telaş, acelecilik, bir an önce boşalma çabası, yakalanma endişesi ve uygunsuz ortamlar gibi faktörler boşalma kontrolünün öğrenilmesini zorlaştırır. Boşalma denetimi olmayan erkeklere ne yazık ki yanlış yönlendirilmelerde bulunulmaktadır. Etrafından cinsel ilişki sırasında dikkatini başka yere yönlendirmesi, başka şeyler düşünmesi hatta belki de tırnağını kendine batırarak canını acıtması gibi tavsiyeler alan erkek genelde kendini, cinsel ilişki sırasında daha az zevk alıyorken boşalmasını daha da denetleyemezken bulur. Hatta erken boşalan kişi, partnerine yeterli olamamanın sıkıntısı ile seksten uzaklaşmakta ve sertleşmede de sorun yaşayabilmektedir. Unutmayınız ki denetimsiz boşalma kader değil, cinsel terapi ile yüzde yüz tedavi edilebilen bir cinsel uyum sorunudur.
Cinsel ilişki sırasında boşalmanın küçük cinsel uyarılar etkisiyle kontrolsüz ve istem dışı meydana gelmesi olarak tanımladığımız denetimsiz boşalma, sadece erkeğin sorunu olmakla kalmamakta, eşler arasında da sorunlara neden olabilmektedir çünkü her iki eş de istediği doyuma ulaşamamaktadır. Cinsel tatminin yetersiz olması, utanç ve hayal kırıklığı hissi yaşanması denetimsiz boşalmanın en temel belirtilerindendir. Diğer belirtiler ise şunlardır:
- Kontrolsüz (İstemsiz) bir şekilde boşalma,
- Cinsel tatminde azalma,
- Suçluluk hissi,
- Cinsel birleşmenin ansızın son bulacağı kaygısı,
- Cinsel ilişkiye aşırı önem verme,
- Cinsel ilişki öncesinde, cinsel ilişki sırasında ve sonrasında gerginlik yaşanması,
- Cinsel ilişkiden sonra utanç duyma,
- Hayal kırıklığı hissi,
- Ana yoğunlaşamama,
- Zamanla meydana gelen cinsel isteksizlik,
- İlk boşalmadan sonra ikinci cinsel birleşme için ısrarcı olma,
- Cinsel performansa büyük anlamlar yükleme,
Erken Boşalma Tanısı Koymak İçin Temel Kriterler:
- 6 Ay ve üzerinde haftada ortalama 2 kez olmak üzere düzenli bir cinsel yaşamın olması,
- Tüm cinsel ilişkilerin %75-100’ünde yineleyici ve tekrarlayıcı bir biçimde erken boşalmanın yaşanması,
- Vajinaya girmeden ya da girdikten sonraki 1 dakika içinde boşalma yaşanması,
- O an geldiğinde kişinin kendini kontrol edememesi ve kendi isteğinden önce boşalması,
- Bu durumun kişide klinik olarak belirgin bir stres yaratması.